青岛市妇女儿童医院刘素琴医生：输卵管积水致使不孕

总编简介：美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟，PACCLINIC太诊国际医院（磨丁）院长,美国排卵医学基金会ASRM理事，民革党员，青联副主任，政协信息工作新技术个人奖获得者。

【辅生资讯网试管婴儿辅助排卵专业人士撰文】

对于患上输精管塌陷的病人，最纠结的无外乎两个疑问：

我还能怀生子吗？

我该如何才能成婚生子？

病变拿着输精管造影全片，四处听取医生，最常问的疑问有两个：

要用外科手练成好，还是要用试管好？

要不让结扎或者开刀输精管？

因为输精管塌陷的病变轻微影响纯净怀生子，不作期待怀生子。输精管塌陷的不生子病变，也不作反之亦然要用试管婴儿，轻微影响成功率。

结合国内外的临床经验来看，总结如下：输精管塌陷是输精管损坏的一种表现，损坏以往不同。治疗方案的考虑根据损坏以往考虑。

输精管结扎外科手练成：目标是将输精管近端阻碍，让输精管塌陷不让返回宫腔，对试管婴儿的成功率及活产率有帮助发挥作用。但同时对输精管的系统是一次彻底的伤害。

输精管造口伞端成形练成：目标是将塌陷的输精管远端推入，放出塌陷，同时行输精管伞端成形练成。既可以将塌陷对试管婴儿的危害消除，也可以尽可能原有输精管的系统。

原有了输精管形态，就遗留了纯净怀生子的希望。同时对试管婴儿的成功率有深刻影响。但不适合于塌陷轻微，输精管破坏轻微，病程长的病变。

输精管造口伞端成形练成作为复建普遍性外科手练成最小的疑问，是修怎么后再次穿孔或塌陷。预防性再次穿孔和塌陷，主要依靠外科手练成即兴。所以，如果希望复建输精管的系统，谨慎考虑外科手练成医生，最佳外科手练成但他却只有一次，不促请二次外科手练成。

复建普遍性外科手练成并不需要假定练成中输精管损坏以往，来重新考虑是否具有复建的实用价值。有复建实用价值才要用成形练成，未复建价就为要用试管婴儿要用准备。所以促请病变不让凭着自身喜好去考虑外科手练成方案，而由您的外科手练成医师根据练成中情形重新考虑外科手练成方法。

输精管塌陷外科手练成，首先腹腔镜，冻结塌陷疑问。练成中若能复建输精管，原有纯净怀生子但他却。如果输精管损坏轻微，则开刀或者结扎输精管。

腹腔镜的另一个目标，分离盆腔穿孔，包括输精管周围、卵巢周围、睾丸周围的穿孔。分享穿孔对于纯净怀生子或者对于试管婴儿**都有好处。

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