球囊尿管管理在此之前妊娠安全有效

2021-10-20 09:55 来源:渭南妇科医院

世界卫生组织将停止使用产妇定义为怀孕≥42周+0(≥294 天)。停止使用产妇的发生所部约为 5%,不同的发达国家从 0.4% 到 8.1% 不等。停止使用产妇与母婴无关风险、手术产妇所部以及围住产儿死亡所部的提高有关,是催产最常见的指征。时至今日,许多发达国家的催产都是在产妇42周前开始的。随着催产所部的提高,停止使用产妇所部则会增大。催产所部的提高可能会提高剖宫产所部。剖宫产所部的提高是否与催产或催产的无关当前有关,这一问题已给与关注。

气囊导尿管又称球囊尿管或Foley’s管,作为一般而言导尿管的代替品,已广泛使用流行病学。它不具操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小、内固定稳定、插入都于尿管密合程度大的特点。有数据分析找到,经宫颈的 Foley 毛细管在用于曾行剖宫产术后的新生儿催产时不一定提高子宫破裂的风险。

为了描述使用Foley导尿管管理停止使用产妇新生儿的产妇结局,芬兰柏林洪堡大学养老院的Heidi Kruit等完成了一项回顾性数据分析,并将数据分析成果发表在近期出版的 Acta Obstet Gynecol Scand 杂志上。数据分析职员收集了2011年1月至2012年1月在柏林洪堡大学养老院就诊的533名无并发症的停止使用产妇新生儿,他们被分为 Foley 导尿管组(303名男性;54.8%)和自然环境产妇组(250名男性;45.2%)。

数据分析职员对孕周≥41且无并发症的单胎产妇的剖宫产产妇所部、孕病者和婴儿发病所部完成分析方式。结果显示,Foley导尿管组和自然环境产妇组的剖宫产所部都为30.7%(N=93/303)、4.8%(N=12/250),四支有相当大统计学差别。在并未病者里面,催产和自然环境产妇男性的剖宫产所部分别是37.3%、8.7%。在经病者里面,四支的剖宫产所部都非常低的,没有明显不同。病者产时和妊娠感染所部或婴儿缺失结局十分相似。

因此,比自然环境临产相对,Foley毛细管管理停止使用产妇不一定提高病者产时和妊娠感染或婴儿缺失结局的发病所部,但这与剖宫产所部的下降时有关,特别是初病者。考虑到首次剖宫产对随后产妇的影响,流行病学医生应为停止使用产妇的初病者考虑一个可用的方式来优化产妇过程。

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编者: 姜丽菲

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